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烟台毓璜顶医院儿科辛毅提醒:“刀片嗓”、“水泥鼻”这是又“阳了”?不是鼻病毒

时间:2024-04-11 02:17:23   来源:分体式注射泵  点击次数:1

  原标题:烟台毓璜顶医院儿科辛毅提醒:“刀片嗓”、“水泥鼻”这是又“阳了”?不,是鼻病毒

  原标题:烟台毓璜顶医院儿科辛毅提醒:“刀片嗓”、“水泥鼻”这是又“阳了”?不,是鼻病毒

  来源:胶东在线日讯(通讯员 李成修 马瑾)近期,烟台毓璜顶医院儿童门急诊呼吸道感染高峰仍居高不下,各年龄段儿童均有发病,一些年长儿童除了肺炎支原体肺炎外,还有部分儿童、共同生活的亲属同时中招,以发热、咽痛、头痛、鼻塞、粘涕、黄痰等为表现。大家不禁怀疑:这是又“阳了”?然而,经过烟台毓璜顶医院分子生物学实验室对这部分人群呼吸道分泌物样本检验测试发现,原来是鼻病毒在作祟!那么,鼻病毒又是什么?被它感染后会有啥表现和该怎么样处理、预防呢?

  鼻病毒(Rhinovirus,RV)通常是指能够感染人类的人鼻病毒(Human Rhinovirus,HRV),在分类上属于小RNA病毒,迄今已经分离出超过100种的血清型,共分为A、B、C三组。是导致人们“感冒”的最常见病毒之一,据统计超过50%以上的上呼吸道感染是由鼻病毒感染从而引起。在我国,常年均可流行,高峰为夏秋季节,可与儿童肠道病毒、肺炎支原体等混合流行感染。

  鼻病毒主要是通过接触和气溶胶飞沫传播,可通过口鼻、眼结膜等粘膜组织侵入人体,在鼻咽细胞内增殖,故常常以鼻咽部不适、咽痛、流涕、眼干等为前驱症状。鼻病毒感染后潜伏期1-2天,以咽痛、流涕、鼻塞起病,年长儿和成人多无发热或仅有低热,而婴幼儿或日常被过度保护的“干净”儿童因其免疫不成熟可出现发热甚至高热。

  对于伴随发热、头痛、咽痛者可口服布洛芬制剂对症处理;高热、喘憋、惊厥、低氧等危重儿童需及时收住院治疗;病程3-5天后的咳嗽、咯黄痰者可短期适当应用鼻粘膜充血收缩剂和鼻用糖皮质激素联合局部治疗,反对使用抗菌药物,尤其是二、三代头孢菌素类抗菌药物,因其可破坏肠道正常菌群而干扰机体正常的抗感染免疫,导致病情迁延甚至加重。

  鼻病毒感染后可在鼻粘膜局部产生保护性抗体,即分泌性IgA(SIgA),对同一血清型毒株具有免疫力,但维持的时间往往较短,不能形成持久保护,故同年可反复感染,但由于期粘膜免疫训练机制,后续感染会趋于轻微。迄今,仍无有效的疫苗预防鼻病毒感染,家长应该积极提供机会“训练”儿童呼吸道粘膜固有免疫促其成熟,比如日常接触各种生活环境、适当的体育运动、稳定的情绪和健康的生活方式等。而对于日常过度保护或“太干净”的儿童可能会反复发热、持续咳嗽、口服多种抗菌药物仍无改善,家长往往会更加焦虑不安和情绪化,因此更需要家长改善儿童呼吸道感染与免疫发育进程之间关系的认知,改正育儿、带养误区。

  总之,当前正值鼻病毒流行季节,其“刀片嗓”、“水泥鼻”等特点容易被误判为是否又“阳了”,不过鼻病毒的特征性表现还是显而易见的:虽然有上述不适,但多不发热或轻微低热,病程3-5天体温正常后无乏力、疲劳等全身不适,而咳嗽、咯黄痰明显,病程持续1周左右可自行痊愈。家长朋友可依据这一些特点,科学判断和处理儿童鼻病毒感染,避免服用抗菌药物和过度使用其他药物,改善认知不迷路,科学育儿不焦虑!

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