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一天能吸氧30小时

时间:2023-12-20 05:53:24   来源:可编程注射泵  点击次数:1

  2009年4月至6月,洛阳市民吴桂芬因罹患直肠癌在洛阳市中心医院经救治无效去世。其间,医院收取其各项费用共计近6.3万元。

  吴桂芬去世后,其老伴儿刘景福老人,在整理妻子遗物时,竟发现住院期间的一张《每日收费清单》有猫腻:“一天吸氧30小时”!

  随后,年近八旬的刘景福仔细研究“每日清单”,发现医院乱收费问题严重。经过长达一年的调查和举报,截至记者发稿,在洛阳市有关部门的调查和干预下,老人最终讨回了医院违规收取的8738.54元。

  在退回的收费项目中,除了明显的“重复收费”、“超范围收费”项目外,更不可思议的是治疗男性前列腺增生的药品等费用。其违规收费手段之多,令人瞠目……

  去年4月27日,70岁的吴桂芬老人因大便带血,到洛阳市中心医院就诊。医院确诊其为直肠腺瘤,她入住该院普外科二病区。

  5月4日,吴桂芬被实施直肠切除术。术后,家属发现老人竟然漏出大便。经医院诊断:老人为术后并发直肠瘘。5月18日,实施二次手术。6月18日后,因病情恶化,吴桂芬住进重症监护室。6月28日凌晨4时,吴桂芬老人去世。

  刘景福说,老伴突然去世对他打击很大。思念老伴,他常常翻看老伴遗物。2009年7月初的一天,当刘景福再次翻看老伴住院期间的“清单”时,猛地发现了问题:5月19日,椎管麻醉,收费金额510元。5月18日做的第二次手术,“清单”显示收过了麻醉费,19日怎么会又出现这项收费呢?刘景福说,很显然:医院多收了一次麻醉费!

  心里有了疑问,刘景福开始仔细检查其他“清单”,果然发现很多问题。5月21日,“清单”上的记录,吸氧时间加在一起竟有30个小时!刘景福说:“我问医院,一个护士跟我说,是之前有吸氧没有收费,这是补的。可一日清单就为了让患者明白,这下可好,我更糊涂了!”

  刘景福还说,老伴儿去年6月28日凌晨去世不久就被拉到了殡仪馆,而在这天的“清单”上显示:微量泵按24小时收费,前3个小时按每小时4元,以后按每小时2元。难道医生跑到殡仪馆给她用的微量泵吗?

  刘景福说,老伴儿从住院到去世,共住在医院普通病房52天,但“清单”显示,床位费按54天收。

  刘景福说,他粗略算了一下被多收了3000多元。他和医院交涉,医院承认只多收了671元,包括多收的椎管麻醉510元,二级护理5元,床位费60元,微量泵使用费96元(实际应为82元,多余部分后被医院赔付另外的费用时扣除),并予退还。

  “一个老太太怎么会用治疗男性前列腺病的药呢?!若不是医保审核,我还被蒙在鼓里呢!”刘景福说,他原本不打算和医院较劲儿,“人都已经没了,再计较钱有啥意思?”可是后来遇到的一些情况让他十分气愤,由此打定主意要把事情弄清楚。

  吴桂芬去世后,依照国家有关社会医疗保险规定,她的医疗费用可以按比例报销。但负责洛阳市城镇职工大病医疗费补充保险业务的中国人寿保险股份有限公司洛阳分公司,对吴桂芬治疗中的部分用药产生了质疑,并经审核后决定,洛阳市中心医院对吴桂芬所用的美宝烧伤膏、泮托拉唑、坦索罗辛胶囊等,不予报销。

  记者看到,保险公司出具的《扣款说明》的扣款理由显示:“烧伤膏是在有烧伤情况下身体某部位出现创面可以用;泮托拉唑在医保上审核有规定,当患者出现消化道出血、大便潜血化验两个加号(++)以上的才能用;坦索罗辛胶囊限前列腺增生用药。”

  刘景福说,看了保险公司的说明,他仔细比照了老伴儿的病历资料,病例上确实没有“烧伤”,也没有“消化道出血、大便潜血化验两个加号(++)”的病症,他据此深信,原来医院没有给老伴儿“对症用药”,“人命关天的事儿啊,医生用药为啥这样随意?”

  拿着保险公司出具的《医疗费用审核明细表》和《扣款说明》,刘景福到医院再次进行交涉。

  2010年5月14日,刘景福和医院双方签订了《协议书》:医院方面一次性支付刘景福保险公司未结算款共计2325元,刘景福需将保险公司的《医疗费用审核明细表》和《扣款说明》交还医院。

  刘景福说,虽然拿到了这笔退款,一个解不开的心结却一直困扰着他:“既然老伴儿没再次出现那些病症,医生为何需要用这些药?”

  针对坦索罗辛胶囊是不是能够用于治疗直肠癌的问题,记者专门采访了直肠癌治疗方面的权威专家。据这位不愿透露姓名的专业的人介绍,肿瘤的治疗通常依照世界通用的《NCCN肿瘤学临床实践指南》进行规范治疗;稍次之的方法,是针对不一样的病员,依照肿瘤化疗药物敏感试验对症用药;即便是使用多年前曾被使用过、随着科学技术的发达,现在已经被淘汰的化疗药物医治大肠癌,也不算“太离谱”。但是,如果主治医生说,在某篇文章中见到过用坦索罗辛临床治疗直肠癌的成功医案,便用于临床实践,那就显得太过唐突了。

  刘景福老人说,带着对医院的不信任,他开始认真地整理老伴儿的病历资料,并找来河南省和洛阳市政府有关医疗服务价格规定的文件,再比照病例资料和一日清单,针对各项收费,逐一比照研究。

  越查,他发现的问题越多。刘景福说,医务人员伪造他的签名,在老伴儿的手术中,使用未经有关部门备案的特殊医疗材料。

  在一张《洛阳市基本医疗保险住院自费项目明细表》上,刘景福发现有4个签名,尽管看上去有点儿像,但一定不是自己的笔迹。这是去年5月4日,记录着吴桂芬第一次手术当天使用的自费药物和器具,因为是自费项目,必须要家属签字同意方可。记者看到,在患者亲属签名栏中,共有7个签名,都是写成“刘井福”;前3个签名和后4个签名,只有“福”字的写法有所区别。

  刘景福仔细查阅了《河南省医疗服务价格》目录后认定,医务人员伪造自己签名使用的“吻合器”,不在国家规定的价格项目之内,也没有在价格主管部门报批或备案,属于典型的乱收费行为。

  在与洛阳市中心医院交涉无果的情况下,刘景福开始向洛阳市物价管理部门举报。

  2009年11月17日,刘景福向洛阳市物价检查所递交了第一份关于洛阳市中心医院乱收费的举报材料。12月9日,物价检查所调查处理后,就处理结果向刘景福作出回复:认定洛阳市中心医院存在重复收取标本检验费、输液费、换药费,和超范围收取彩色照片打印费、空调降温费共计334元。并通知刘景福到物价部门办理退款手续。

  刘景福拿到退款后,对结果并不满意。今年1月12日,他再次向物价检查所提交举报信,强调了新的事实。2月2日,物价检查所调查后,作出第二次处理结果回复:认定洛阳市中心医院在患者吴桂芬住院期间重复收费和超范围收费430.68元。其详细情况为:超范围收取吸氧面罩3个;超范围收取抢救费,应收10元,实收50元;重复收取物理降温费,应收8次,实收24次,多收16次,共多收368元。

  领到430.68元退款后,刘景福仍不满意。3月12日,刘景福的第三份举报材料直接呈交其上级机构洛阳市发改委。

  洛阳市发改委责成物价检查所对吴桂芬住院期间的收费情况,逐笔逐项查证落实。

  随后,物价检查所作出了《关于对刘景福举报洛阳市中心医院乱收费情况的回复》,其主要内容为:

  第一,按照病人一日清单的记录,逐项核对,共查出违规收费46项,金额1253.86元。

  第二,关于刘景福举报院方伪造家属签字,不与家属沟通就在手术中用吻合器等特别的材料的问题,经调查落实,洛阳市中心医院未在发改委备案,经协商医院同意将此3种材料费用全额退还。考虑到其中吻合器一项费用已经在保险公司报销80%,剩余20%费用及另外两项的费用全额退还,应退还3项的费用共计2814元。

  第三,关于收取患者空调降温费的问题。依据洛价办[2007]18号文件《洛阳市物价办公室关于洛阳市中心医院外科楼及附楼床位价格的批复》,床位费价格已包含空调降温费。因此,2009年6月11日至6月27日期间,洛阳市中心医院多收患者降温费102元,应予退还。

  第四,4月16日,在物价部门的协调下,洛阳市中心医院愿意退回刘景福8项违规收费,金额共计808元。

  以上4项多收金额共计4977.86元,洛阳市物价检查所要求洛阳市中心医院全部退还。

  刘景福和记者说,拿到这些钱,他感觉心情很沉重。前前后后,医院给他退回多笔款项,总计8738.54元,竟占老伴儿住院总花费的14%!

  7月2日,刘景福老先生打电话和记者说,他已经向当地法院递交了起诉书,状告洛阳市中心医院。

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