近年來，江西省于都縣不斷推進養老和醫療深层次地交融。通過在養老機構中設立醫療點、在二級以上醫院設置晚年醫學科、依託網際網路平臺開展健康服務等途徑，构成覆蓋会集養老和涣散居家養老的醫療便当服務圈，持續增強晚年群體的獲得感、幸福感。
“我這個腰椎間盤杰出的老毛病，一到天冷就發作，灸一下，舒畅多了！”走進江西省于都縣禾豐鎮敬老院的醫療點，一股濃濃艾香撲面而來。73歲的白叟華石生剛做完艾灸，滿臉紅统统的。白叟2010年入院，现在終於實現“足不出院”就能享用中醫理療。“別提有多便利了！”
2021年冬，禾豐鎮敬老院的醫療點開起來了。“晚年人由於骨質疏鬆和功能性退化，關節骨痛病較多。針對這些，我們的醫療點以中醫理療為特征，深受白叟歡迎。今日做艾灸的就有4位，康復理療的2位。”禾豐鎮敬老院院長劉冬良掰著指頭細數。
隨著經濟社會發展，晚年人特別是高齡白叟數量在不斷增多。在於都縣，總人口111.95萬人中，60歲及以上的晚年人口達14.86萬人，佔總人口的13.27%。晚年人患病率高、患病種類複雜且多為慢性病，相應的醫護需求也高於一般群體。
把醫療點搬進敬老院、把“養老床位”設進專業醫院、通過網際網路平臺把醫療服務送進家門……近年來，于都縣以“健康+養老”形式縱深推進醫養交融體制機制变革，讓晚年人安心更暖心。
走進于都縣嶺背鎮敬老院，幾棟連廊的紅頂黃房子經過创新，整潔美觀。在辦公樓一樓大廳的診療室，本年71歲的方全發奶奶正坐在病床邊，一旁的制氧機運轉杰出。
“奶奶，感覺出氣還順暢嗎？”醫生劉永勝上前仔細检查設備，一邊耐性詢問。“哎喲，小夥子啊，多謝你，我的身體一天比一天好呀！”方全發显露适意笑脸。
方奶奶能得到週全的照顾，得益於敬老院內新建立的“醫療點”。“我們嶺背鎮敬老院距離醫院較遠，日常就醫不便利，早年存在白叟突發疾病就醫不及時的情況。”院長孫觀雲告訴記者。
“從2017年開始，于都縣分3批投入3億元對全縣24家公辦養老機構進行改造。在這其间，開闢了專門的‘醫療服務區’。”于都縣民政局副局長劉慧告訴記者。部分機構還設有“健康小屋”，可開展白叟失能評估和康復訓練服務。“同時，依照每點位19.3萬元的標準，逐渐配齊醫療設備；人員上，全縣24家公辦養老機構均與地点鄉鎮的衛生院簽訂了醫養結合服務協議，由各鄉鎮衛生院，向醫療點派駐定點醫生。”于都縣衛健委婦幼老齡職業健康股幹部肖娟介紹。
2021年8月，經改造的嶺背鎮敬老院煥然一新。走進嶺背鎮敬老院辦公樓一樓大廳，便看到整潔亮堂的“醫療服務區”：標準化的治療室、觀察室、藥房和病房，劃分有序；步入治療室，復蘇氣囊、制氧機、艾灸儀……各類醫療設備装备齊全。
劉永勝是嶺背鎮衛生院派駐在該敬老院醫療點的值守醫生，他和1名護士一同，勤劳守護該院102名白叟的生命健康。每月衛生院還定时组织醫護人員到敬老院開展健康宣教、保健活動、特别義診等。“建場所、配設備、派人員，现在，白叟們足不出院就能得到常見病、多發病診療和健康體檢等服務項目，實現小病不出門，大病及時送。”孫觀雲非常慨叹。
駛過於都河，在貢江新區，新建起的于都縣公民醫院新院已正式開始運營。步入院區，只見才智送藥系統沿著空中軌道來回络绎。在2號樓3樓，新開闢的晚年醫學科于上一年7月10日正式開診。
記者見到洪玉香的時候，白叟家正在輸液。本年76歲的洪玉香來自利村鄉蓮塘村，因病到該科就診。“患者當時上腹部有持續性飽脹感，伴有胸背痛苦等。我科室醫生马上展開綜合會診，發現奶奶還有骨質疏鬆、胃潰瘍等問題，便拟定了綜合診療计划：先進行抑酸護胃，後期給藥治療。”科室負責人洪良才告訴記者。
“晚年醫學科當前配備16名醫護人員，其间4名醫生由來自神經內科、內排泄科和呼吸科的專家組成。”于都縣公民醫院副院長張旭介紹。過去，晚年醫學科在醫院遍及程度不高，個別挂靠呼吸科，晦气於晚年疾病的綜合診治。现在，科室不僅配備了微量泵、除顫儀等多种晚年常見病診療設備，還為就診白叟供给綜合評估和心思安撫。“診療更有針對性、服務更貼心！”張旭介紹，“新開診後，門診量每月600余人次，每月住院患者70人左右。”
不僅如此，緊鄰科室的樓層特開闢3層共288個床位作為未來的醫養中心。“有慢性病但未達到住院指徵的患者，能够入住醫養中心；若達標，則可马上轉入晚年醫學科就診；若病况加剧，則轉至重症專科。整個流程銜接順暢、醫療資源也得到更充沛的使用。”事實上，醫院所開設的醫養中心，其護理人員都具備必定專業知識。“可供给日常陪護、身體監測、康復訓練等服務。”張旭介紹，“未來引进長期護理險，可減輕醫保負擔，讓晚年朋友們真实實現有病看病，無病康養。”
在各類養老方法中，居家養老佔據相當份额。怎么滿足居家白叟尤其是特困白叟的用醫需求？2019年至今，于都縣累計投入390萬元，引进第三方才智平臺，為特困白叟開展探視巡訪、日子照顾、健康護理、精力安慰等服務。確保白叟一鍵“緊急呼叫”，服務隨時到府。
“真得感謝這個才智手環，救了我的命。”家住于都縣貢江新區的白叟王玉蘭一把拉住記者的手，慨叹萬分。本年69歲的王奶奶患有高血壓、心臟病等多种晚年慢性病。上一年5月，老伴到廣東探望子女，王玉蘭便一人在家。“我突發腦梗，一鍵呼叫片區護理員，送我及時就醫。”王玉蘭所説的手環，背後連接的是才智平臺“探護寶”。
“有了這個APP，後臺一切請求可一覽無余。比方探視點位、到府需求……”護理員陳衛勇向記者介紹，當前，于都縣已錄入涣散特困全自理晚年服務對象1200余名，資訊全錄入，部分還配備了才智攝像頭、才智手環等，便利隨時检查居家白叟情況，內置定位系統可快速鎖定白叟方位。一切護理員每月固定入戶兩次，其他時間按工單請求由系統調度隨時響應。“现在一切需求中，醫療健康佔據18.24%。”陳衛勇告訴記者。“我每月需要去醫院拿藥5次，自從被納入平臺，小陳會陪我掛號排隊、幫我取藥，還能偶爾在家幫我量血壓、做艾灸，便利多了！”王玉蘭欣喜地説。
不只有平臺直接運營，機構也開始凭借大數據平臺，強化“才智健康養老”綜合服務。例如，在公辦民營的綜合性養老機構——楨愛居家養老服務中心，由政府投資50萬元建成“一站式綜合办理平臺”。該平臺匯聚了貢江鎮1萬多名晚年人的資訊，系統配套有健康監測、晚年人心思評估與心能提高訓練、音樂經絡理療放鬆、中醫體質辨識及晚年帕金森檢測康復訓練等多种醫療服務。通過平臺搜集需求，展開到府服務，並將服務數量、品質統一進行線上办理和剖析，“讓服務數據化、數據才智化，從而不斷提高服務水準，實現健康養老目標。”該機構負責人雷燕介紹。
上一年10月，于都縣拟定了《于都縣居家和社區根本養老服務提高行動實施计划》，落實538.5萬元補助資金，預計新增460張家庭養老床位，“在開展適老化改造等硬體提高的基礎上，為白叟装备才智化設備，納入平臺办理，從而為更多失能、半失能白叟供给助醫、陪護等綜合性服務。”于都縣民政局養老服務股股長鄧五芳説。
從機構、社區到家庭逐渐覆蓋，在失能、半失能到自理群體中漸次鋪開。于都縣不斷健全養老、醫療、照護、康復等服務彼此銜接補充的“醫養結合”一體化服務形式，打通健康養老“最後一公里”，持續增強晚年群體的獲得感、幸福感。（記者 王 丹）
