“护理，护理，快来看看，我家老头又把胃管拔出来了。”当班护理小王听后，心累又冤枉，分明现已一再叮咛了，但是这位王大爷的胃管怎样又脱出了呢？
信任这样的事例在临床中并不罕见，虽然护理现已很不遗余力了，但胃管意外脱出仍是防不胜防。怎么最大极限地辨认胃管脱出的危险，防止胃管意外脱出呢？胃管脱出的7大原因及对策你需求了解。
如仅运用鼻贴固定于一侧鼻翼会导致牵拉力缺乏易脱管；传统白色医用胶布粘度欠安易导致胃管脱出。
1.妥善固定，防备脱管。将3M胶贴固定在鼻根、颧骨、耳廓3个部位，如图1。
当鼻贴被汗液、油脂等排泄物浸染松脱未准时换时，易导致固定效果削弱或失效，添加脱管危险。
1.应高度重视这些易导致患者鼻贴粘性下降的景象，如退热出汗时、鼻涕和面部油脂排泄过多时，警觉脱管危险。
当患者打喷嚏、咳嗽、吐逆时会导致腹内压增高，腹内压增高时易使胃管移位，添加脱管危险。
1.当患者产生剧烈咳嗽、打喷嚏或吐逆等腹内压增高的状况时，奉告患者用手扶住鼻根部胃管端直至症状消失，以防止胃管因腹内压骤增而移位脱出。
2.还可以正常的运用联合固定法：即3M胶贴联合棉绳系带法双固定，如图2。因棉绳固定有向上的牵拉力，能对立吐逆、喷嚏、咳嗽时的高压，削减胃管脱出危险。
患者不了解留置胃管的效果及含义、留置胃管引起患者鼻咽、咽喉等不妥令，患者易自行拔出胃管。
置管前奉告患者留置胃管的必要性并着重自行拔管的损害，奉告留置时或许会呈现的不适，以进步心思耐受才能，获得患者及家族的了解及合作。
如翻身、替换、替换衣服、替换鼻贴时，操作不妥形成拉扯过度，易形成脱管。
该类患者归于高危险脱管的分管，应予以保护性束缚。向患者及家族宣教束缚的必要性及重要性，遵医嘱合理挑选束缚用具和办法，如认知下降的患者戴防拔管手套（图3左）、躁狂的患者在戴防拔管手套后叠加运用四肢固定套（图3右）。
束缚过程中，留意守时松解，调查部分皮肤状况。必要时遵医嘱使用镇静剂，防止患者误拔管。
晚夜间照料者精力下降或替换新陪护未及时交代时均易导致关照才能削弱，易产生胃管脱出。
1.晚夜间患者睡觉时勿将胃管结尾直接放置于双手可触及处，防止在睡梦中误将导管带出。应将胃管放置于双手不易触碰处，如固定于衣领处。
防备胃管脱出，你需求紧记这几点：妥善固定是根底，替换鼻贴要及时，警觉脱管是要害，5个时间要紧记（腹内压增高时、不了解不合作时、活动状况时、认识不清时、关照才能削弱时）。
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